Повторная ринопластика в клинике

Различия первичной и вторичной ринопластики

Первичная пластика носа предусматривает коррекцию естественных недостатков носа. целью вторичной операции является исправление эстетических проблем, как правило, возникшие в результате неправильного проведения первой операции. повторная ринопластика сложнее, поскольку хирург должен устранить дефекты в стесненных условиях. Чаще всего, повторная операция проводится другим специалистом (еще бы, ведь пациент вряд ли пойдет снова в некомпетентному доктору) и хирург не имеет полного представления об изменениях и особенности первичной пластики. Таким образом, он не владеет информацией о том, настолько была устранена хрящевая ткань, кроме того процедура осложняется наличием рубцовой ткани. Бывает, не хватает хрящевой ткани, в таком случае используются имплантанты.

Когда может понадобиться подобная процедура

- полученный результат после первой ринопластики существенно отличается от ожидаемого и не удовлетворяет пациента;

- затруднение носового дыхания;

- чрезмерная визуализация послеоперационных швов

- наличие впадин на носу;

- искривление носовой перегородки;

- асимметрия носа, смещение его в любую сторону.

Виды вторичной ринопластики

Открытая повторная ринопластика

Такой вид ринопластики целесообразно проводить, если результатом первой операции есть серьезные изменения и нарушения. Устранить их можно только с помощью непосредственного изменения структуры носовых тканей. Преимуществом открытой методики является максимальный доступ к носового каркаса и представляет широту обзора операционного поля.

Закрытая повторная ринопластика

Такая методика используется в том случае, если нужно внести небольшие изменения контуров носа. Преимущество закрытого способа в том, что послеоперационные рубцы расположены на внутренней части носовых ходов, поэтому их не видно. Кроме того, закрыта методика позволяет быстро получить желаемый результат, реабилитационный период при этом минимальный.

Выбор методики повторной ринопластики зависит от каждого конкретного случая. Так, в случае серьезных эстетических отклонений и дисфункций носа, целесообразно будет использовать открытый способ операции. Если же проблему можно исправить с помощью внешней коррекции формы, то можно обойтись закрытым способом оперативного вмешательства.

Психологический барьер и возможные противопоказания

Повторная ринопластика сложнее и для пациента, и для хирурга. Наибольшую сложность для пациента на время грядущей операции представляют уже не болевые ощущения, а психологический барьер. Доверив свою внешность хирурга и не получив ожидаемого результата, возникает чувство недоверия и страха. Поэтому для проведение повторной ринопластики важную роль играет подготовительный этап. Пластический хирург должен тщательно изучить суть проблемы и предусмотреть все возможные варианты ее решения. Если ситуация решаема, он должен убедить пациента в успех повторной операции и развеять его страхи.

Реабилитационный период после первой пластики носа продолжается несколько месяцев, после окончания которых пациент уже может вести привычный образ жизни. Однако, полное восстановление кровообращения и формирование рубцовой ткани наблюдается минимум спустя год. В этот период запрещено любого вмешательства в строении носа, случае необходимости проведения повторной ринопластики, вторичную процедуру можно будет проводить только через год. Таким образом, абсолютным противопоказаний к повторной пластике носа является короткий период восстановления. Нарушение сроков вторичного оперативного вмешательства грозит серьезными осложнениями и представляет серьезную угрозу здоровью пациента.

Особенности реабилитации после повторной ринопластики

Процесс восстановление после повторной операции более сложный, чем после первой. это связано в первую очередь с тем, что в носу уже есть рубцовая ткань. В случае, если она подвергается изменениям, заживать он будет дольше той, которая была образована. швы после повторной ринопластики, как правило, снимаются на седьмой день после операции. Гематомы после вторичного вмешательства держатся от трех недель до двух месяцев. Для того, чтобы ускорить процесс заживления, необходимо на это время ограничить физические нагрузки, вести спокойный образ жизни. В послеоперационный период нужно также избегать воздействия прямых солнечных лучей.

Как было упомянуто выше, причин для проведения повторной ринопластики несколько. Одной из часто встречающихся - есть непрофессионализм хирурга. Поэтому, чтобы избежать повторной операции выбирайте только высококвалифицированных специалистов со значительным опытом работы. Спровоцировать осложнения может и несоблюдение пациентом послеоперационных рекомендаций. Поэтому, чтобы не стать самому виновником проблем, нужно соблюдать все правила реабилитационного периода.