Брахіопластика

Брахіопластика – в яких випадках необхідна операція

Розглядаючи причини появи даної патології, відзначимо наступне:

1. Знижений тонус, можливо навіть зменшення обсягу м'язів грудної клітини.

2. Шкіра плеча втрачає свою еластичність і пружність.

3. Збільшений або швидко зменшений обсяг підшкірно-жирового шару в області плеча.

До причин порушення форми плеча можна віднести:

- дистрофічні процеси в м'язах, що виникли в результаті припинення дуже активних фізичних навантажень;

- вікові зміни в м'язах і шкірних покривах;

- різке зниження або збільшення маси тіла в результаті захворювань, гормональних порушень, ожиріння;

- ліпосакція, яку робили в цій області, видаливши при цьому надлишкові жирові відкладення, а розтягнута шкіра почала провисати.

Які різновиди брахіопластики існують

Існує два види операції брахіопластики: трансаксиллярная і класична (розширена). Трансаксилярна брахіопластика в Києві являє собою еліпсоподібне видалення зайвої тканини. Цей метод має на увазі під собою невеликий розріз в пахвовій області і видалення шкіри в формі еліпса. Якщо необхідно, одночасно можуть видалити частину жирової тканини.

Провисаючу ділянку ліквідують, підтягуючи при цьому шкіру на місце віддаленої частини і фіксуючи її. За допомогою такої техніки зручно приховати сформований рубець в пахвовій області. Перевагу еліпсоподібного висічення шкіри віддають в тому випадку, коли необхідно видалити невелику ділянку.

Класичну, традиційну пластику рук роблять, коли обсяги відвисаючої тканин дуже великі. В такому випадку по внутрішній стороні плеча роблять довгий розріз, від ліктьового суглоба і до пахвової западини. Якщо шкіра дуже в'яла розріз роблять спеціальної форми, щоб рубець після операції був не таким помітним. Зробивши розріз, січуть частини тканин по зовнішній стороні і потім накладають шви.

Методика традиційної брахіопластики включає видалення великої ділянки шкіри, особливо якщо еластичність дуже низька. Процедура зручна тим, що можна підтягнути м'які тканини по всій довжині плеча і верхнього відділу передпліччя. Розширену брахіопластику роблять у тому випадку, якщо проводити ліпосакцію немає сенсу, враховуючи високу в'ялість шкіри і її погану еластичність. Попутно з класичною брахіопластикою роблять абдомінопластику або ліпопластику передньої або задньої сторони грудної клітини. Головний недолік цієї операції - досить довгий рубець, який формується на внутрішній частині руки.

Відновлення після брахіопластики

Трансаксилярну пластику рук можуть робити під місцевим наркозом, але найчастіше використовують загальний внутрішньовенний або ендотрахеальний наркоз. Скільки триватиме операція, залежить від її обсягів, але приблизно можна означити близько 2-3 годин. Максимальний час перебування в стаціонарі – 3 доби. Шви знімаються протягом двох тижнів. В цей же час фахівці рекомендують носити компресійні рукава.

Протягом одного-двох місяців не рекомендуються фізичні навантаження, особливо такі, що задіють руки. Також забороняється відвідування сауни і басейну. Оцінити результати пластичної операції можна через два місяці. Повний реабілітаційний період становить близько 4 місяців. В цей час рубець блідне і стає менш помітним.

Можливі ускладнення і протипоказання брахіопластики

Брахіопластику вважають однією з найбезпечніших пластичних операцій. Але, все одно, після неї можуть виникнути деякі ускладнення. Зокрема, це набряклість кінцівок, інфікування рани, скупчення крові або тканинної рідини під шкірним покривом. Ці патології піддаються лікуванню або самостійно розсмоктуються, тому серйозної загрози життю вони не представляють. Ще можуть формуватися келоїдні рубці, що найчастіше залежить від особливостей сполучної тканини організму. Перший час може з'явитися відчуття стягнутості шкіри, відсутність чутливості внутрішньої частини плеча, втрата асиметрії верхніх частин рук.

До протипоказань брахіопластики відносять:

- наявність оперативних втручань в пахвових западинах на лімфовузлах;

- перенесену мастектомію (видалення молочної залози) через наявність пухлини з реконструкцією грудей або без;

- інфекційні захворювання в гострій або хронічній формі;

- захворювання органів дихання, серцево судинної системи або інших внутрішніх органів в гострій або хронічній формі;

- наявність цукрового діабету в стадії декомпенсації;

- полівалентну алергію;

- ожиріння, викликане порушенням обміну речовин;

- порушення згортання крові;

- підвищене потовиділення в пахвових областях;

- захворювання шкіри в області передбачуваного оперативного втручання.

Основний недолік класичної брахіопластики - формування досить довгого післяопераційного рубця, на внутрішній частині плеча. Однак зовні руки будуть виглядати більш естетично. Якщо розріз і висічення хірург робить лазерним променем або за допомогою радіохвильового апарату, його вираженість буде значно менше. Ефект від брахіопластики буде зберігатися протягом 10 років. Коли пацієнт планує знизити загальну масу тіла, брахіопластику, Київ для якої – ідеальне місце проведення, рекомендують робити після стабілізації ваги.